L'IRM est un examen de plus en plus présent dans la physiopathologie et notamment les pathologies rachidiennes. Les techniques d'imagerie améliorent les stratégies de diagnostic et de traitement mais aussi les traitements eux-mêmes (mesure des paramètres morphologiques pour guider la chirurgie de décompression ou de correction des déformations, radioguidage des gestes locaux). ©Electre 2024

Ce troisième ouvrage de la nouvelle collection de la SIMS apporte un document de référence et une iconographie de grande qualité grâce à son large format et à l'éditeur Sauramps Médical. Le thème du rachis a déjà été abordé dans la collection précédente du GETROA, en 1998 avec le rachis lombaire dégénératif et en 2000 avec le rachis cervical. Aussi le comité scientifique des journées de juin 2008 a voulu proposer une synthèse des dernières avancées en imagerie diagnostique et interventionnelle du rachis. L'approche multidisciplinaire, chère à la SIMS, reste la particularité et la priorité de cet ouvrage en abordant nombre de pathologies rachidiennes tout en gardant un regard critique. Le rachis mécanique fait l'objet d'une large mise au point sur la pathologie discale, le rachis dégénératif, la spondylolyse et les scolioses. Les sujets moins connus ou nouveaux, non abordés dans les ouvrages précédents, sont présentés par les meilleurs spécialistes allant de la biologie du disque intervertébral à l'imagerie des tenseurs de diffusion de la moëlle épinière, de l'imagerie dynamique rachidienne par scanner et IRM à l'imagerie en charge par le système EOS. L'autre point fort de cet ouvrage est une présentation détaillée de la radiologie interventionnelle rachidienne. Les traitements percutanés de la radiculalgie par hernie discale lombaire ainsi que les alternatives chirurgicales non conventionnelles sont abordés. Une grande importance a été accordée à plusieurs revues critiques des traitements percutanés. Pour l'infection rachidienne, l'optimisation des prélèvements percutanés est discutée. Le rachis oncologique a également largement bénéficié ces dernières années de nouveaux traitements percutanés depuis la cimentoplastie. L'imagerie diagnostique des tassements vertébraux, des tumeurs et pseudo-tumeurs vertébrales est exposée avant d'aborder les derniers traitements percutanés par thermoablation par radio-fréquence ou par cryothérapie. Le dernier point remarquable de cet ouvrage est sa mise au point sur l'imagerie des rhumatismes axiaux. Les avancées thérapeutiques récentes avec la mise à disposition des biothérapies, comme les anti-TNF alpha, ont eu un impact direct sur la stratégie d'imagerie des patients atteints de spondylarthrite ankylosante. L'apport de l'IRM est discuté en pré-thérapeutique et pour le suivi des patients.

Nous espérons que ce livre accompagnera autant les cliniciens que les imageurs dans la prise en charge quotidienne des pathologies rachidiennes. Grâce à l'effort de ses auteurs, parmi les meilleurs experts actuels dans leur domaine, ce livre devrait rester une référence pour les prochaines années.