Réflexions de spécialistes sur les fonctionnements et les dysfonctionnements du système de santé français et pistes de réformes. Les performances et la qualité du système, l'offre de soins, l'identité et les valeurs des acteurs, la couverture maladie et la protection sociale sont notamment abordés. ©Electre 2024

Paradoxalement, c'est juste après que l'O.M.S. ait proclamé le système français de santé comme le meilleur du monde que ses failles se révèlent au grand jour:

• des indicateurs de santé publique qui se détériorent: surmortalité masculine, prégnance des cancers, du Sida, des suicides...
• une crise interne hospitalière révélée par la mise en place des 35 heures,
• une surcharge des urgences médicales consécutive des ruptures en amont de la continuité des soins,
• la révolte des médecins de ville qui ne se sentent plus reconnus ni dans leurs conditions de travail, ni dans leurs revenus,
• une désarticulation progressive entre offre et demande de soins,
• un retour des déficits et un risque de désengagement de la Sécurité Sociale,
• une maîtrise des dépenses qui a échoué, des coûts de santé progressant plus vite que la richesse nationale,
• une sédimentation des structures, une absence de coordination des acteurs n'autorisant plus à parler de système,
• une inadaptation des outils contractuels (conventions) et une crise des valeurs, à commencer par celles attachées au Service Public, qui rendent plus difficile la restauration du dialogue et du rapport de confiance entre les acteurs concernés.

Même si les piliers demeurent encore solides et demandent à être reconnus comme tels, ce à quoi s'emploie aussi cet ouvrage, la question est aujourd'hui posée: notre système de santé, peut-il guérir de ses maux?

Les auteurs, un médecin et un non-médecin, largement impliqués dans le système, proposent leur diagnostic mais aussi leurs prescriptions réformatrices.

En ces temps de réformes introuvables, d'incompréhension entre experts, d'interrogations de l'opinion qui perd ses repères, cet ouvrage va vite devenir indispensable pour qui (professionnels, étudiants, grand public) veut comprendre et pérenniser le meilleur de ce qui constitue encore «l'exception française».