Cette monographie explore les modalités de l'imagerie diagnostique et interventionnelle dans les maux affectant la colonne vertébrale : fractures, arthroses, inflammations, métastases, infections et traumatismes. Elle détaille les dernières recherches sur l'imagerie du rachis, les progrès du scanner, les infiltrations percutanées et la vertébroplastie. ©Electre 2024

La colonne vertébrale

Cet ouvrage a été écrit par un groupe multidisciplinaire d'experts francophones de l'imagerie, de la pathologie médicale et chirurgicale de la colonne. Le rôle de l'imagerie diagnostique et interventionnelle est exposé, discuté et illustré pour les atteintes arthrosiques dégénératives, les fractures vertébrales ostéoporotiques, les maladies inflammatoires du squelette axial, les métastases, les tumeurs primitives, les infections et les traumatismes. Une partie spécifique traite de la colonne de l'enfant. L'importance d'une imagerie bien choisie pour chaque situation clinique est soulignée.

Les tendances fortes de l'imagerie actuelle de la colonne sont évoquées avec notamment :

• une prise en compte croissante des paramètres posturaux pour la décision chirurgicale, mais aussi pour le suivi de l'ostéoporose fracturaire ;
• une imagerie la moins irradiante possible, pour les systèmes radiographiques et le scanner ;
• pour les spondyloarthropathies axiales, la place incontournable de l'IRM dont la sémiologie est mieux comprise et analysée ;
• pour les métastases du squelette axial, une IRM avancée, très sensible en détection ;
• les progrès techniques du scanner qui facilitent l'exploration de la colonne opérée avec instrumentation ;
• pour les infiltrations percutanées, une exigence de qualité de guidage et de sécurité toujours plus grandes, afin d'éviter les complications. Avec des indications pertinentes et une information nécessaire des patients ;
• la vertébroplastie qui est maintenant une intervention percutanée mature, plus de 30 ans après son invention. Le ciment et les matériels d'injection ont évolué pour une meilleure facilité et sécurité d'emploi. Les indications sont également mieux codifiées, en particulier pour les fractures vertébrales ostéoporotiques.

Ce nouvel opus de la collection de la S.I.M.S. ne déroge pas à la règle d'une exigence éditoriale tant dans les textes que dans la riche iconographie qui les accompagne. Il faut en remercier les auteurs, le comité éditorial et notre éditeur de réussir une nouvelle fois cet exploit de livrer un tel ouvrage à l'ouverture de ces journées thématiques de la S.I.M.S. Les remerciements vont aussi aux membres du comité scientifique qui ont élaboré ce magnifique programme où chacun pourra trouver une information précise et didactique quel que soit son domaine de compétences.
Pr Antoine Feydy et le Bureau de la S.I.M.S.