Un point actualisé sur les bases scientifiques et les techniques de l'anesthésie loco-régionale, à tous les âges de la vie, principalement en contexte chirurgical. L'ouvrage contient 54 chapitres dont deux chapitres consacrés à l'échographie. ©Electre 2024

Traité d'Anesthésie

Loco-Régionale

De la naissance à l'âge adulte

La nouvelle édition de cet ouvrage, attendue depuis longtemps, fait le point actuel sur les bases scientifiques et les techniques de l'ALR à tous les âges de la vie, principalement en contexte chirurgical. Reprenant les principes de synthèse des connaissances de la première édition, cet ouvrage est organisé en 54 chapitres très richement illustrés, répartis en 9 sections. Les deux premières sections abordent successivement les aspects fondamentaux de la physiologie et la physiopathologie de la transmission nerveuse ainsi que de la douleur, la pharmacologie des anesthésiques locaux et des adjuvants, les techniques de localisation nerveuse, avec notamment 2 chapitres spécifiques entièrement consacrés à l'échographie, le premier abordant clairement les principes d'utilisation et l'interprétation des signaux échographiques, l'autre détaillant les applications cliniques et modalités pratiques de son utilisation en anesthésie locorégionale.

Les 6 sections suivantes abordent la description des techniques d'ALR, de leurs indications et de leurs limites, de leurs modalités d'utilisation et de leur rapport bénéfices/risques. Une large place a été faite à l'échographie sans occulter cependant l'importance et l'intérêt de la neurostimulation, ce qui conduit souvent à décrire plusieurs techniques selon la méthode de localisation nerveuse privilégiée. Dans les 37 chapitres de ces 6 sections dévolues à l'étude pratique des techniques d'ALR sont successivement abordés les blocs neuraxiaux (5 chapitres), puis les blocs de conduction du membre supérieur (7 chapitres), du membre inférieur (9 chapitres), du tronc (7 chapitres), du cou et de l'extrémité céphalique (5 chapitres) et, enfin, les techniques d'infiltration et blocs intraveineux (4 chapitres). La 9^ème et dernière section aborde les stratégies d'utilisation, en particulier les techniques continues, neuraxiales et périnerveuses, les indications particulières (douleur chronique et douleur cancéreuse) pour finir sur un chapitre exposant les considérations et solutions à adopter en cas d'échec technique, partiel ou complet.

Le même plan a été systématiquement suivi dans tous les chapitres décrivant des techniques dans le but de permettre au lecteur de retrouver quasi instantanément l'information pertinente et détaillée qu'il cherche. L'index des mots-clé a été particulièrement soigné dans la même intention. L'illustration a fait l'objet d'un très grand soin. Notamment, les planches anatomiques, toutes originales et créées pour cet ouvrage, sont non seulement d'une exceptionnelle qualité artistique mais, en outre, d'une très grande pertinence puisque leur auteur est elle-même une anesthésiste en activité.